孟加拉碧康巴瑞克替尼治疗类风湿性关节炎效果好不好

一项为期52周的Ⅲ期双盲试验评估巴瑞克替尼对中国人、阿根廷人和巴西人的有效性和安全性，在0~24周期间，巴瑞克替尼组和安慰剂组突发AE比率分别为74.5%和62.1% ;报告感染病例的比率分别为42.1%和28.3%。2组中共有2.8%的患者报告了严重AE。在第0～24周，巴瑞替尼组中发生1例非严重的食管念珠菌病，报告了3例带状疱疹事件（安慰剂组1例，共4例)。没有报告严重的心血管事件、死亡、肺结核、静脉血栓栓塞事件或恶性肿瘤,没有观察到意外的安全信号。

礼来的巴瑞克替尼（Baricitinib）是一种每日口服一次的选择性、可逆性JAK1和JAK2抑制剂，目前临床开发用于多种炎症性疾病和自身免疫性疾病的治疗，包括类风湿性关节炎（RA）、强直性脊柱炎（AS）、银屑病、特应性皮炎、系统性红斑狼疮、溃疡性肠炎(UC)、斑秃等。2017年2月，巴瑞克替尼获得欧盟批准，作为一种单药或联合甲氨蝶呤，用于对一种或多种疾病修饰抗风湿药物（DMARD）缓解不足或不耐受的中度至重度活动性类风湿性关节炎成人患者的治疗。这也是欧盟批准治疗类风湿性关节炎的首个JAK抑制剂。

在一项巴瑞克替尼的临床试验中，试验的对象为527名对一种及以上肿瘤坏死因子抑制剂反应不足的中度至重度活动性类风湿性关节炎成人患者。试验遵循了随机双盲和安慰剂对照的原则。这项研究的结果显示，在治疗的12周内，使用巴瑞克替尼2mg治疗组和安慰剂组达到ACR20的患者比例分别是49% VS 27%；而达到ACR50的患者比例分别为20% VS 8%，达到ACR70的患者比例则分别是13% VS 2%。除此之外，这项研究还显示出巴瑞克替尼在改善类风湿性关节炎症状和体征方面效果显著优于生物制剂修美乐。