卡博替尼(Cabozanix)是一种多种多样靶向治疗的酪氨酸激酶缓聚剂,能够靶向作用于VEGF蛋白激酶、MET, RET, AXL, c-KIT和其它很多靶标。现阶段,卡博替尼早就在肾肿瘤、甲状腺癌症、晚期肝癌、软组织肉瘤、非小细胞癌、前列腺肿瘤、乳癌、卵巢疾病、大肠癌等几种实体肿瘤中,验证了比较好的治疗实际效果,针对骨转移的持续伤害特别是在突显。以其针对多种多样癌症的普遍实效性,卡博替尼被称作靶向药物里的“万花油”,具备广谱性防癌水平。
但是药三分毒,卡博替尼也是如此,那卡博替尼普遍的不良反应有什么?
1、卡博替尼手足皮肤反应:经卡博替尼治疗的患者中,有50%产生手足皮肤反应(PPES),13%的患者所发生的严重度为中重度(≥3度)。
提议:要加强肌肤护理,维持面部清洁,防止继发感染;防止工作压力或磨擦;应用润肤露或润滑液,部分应用含尿素溶液和皮质激素成分保湿乳液或润滑液;如果需要部分应用抗真菌药或抗菌素治疗。发生3-4度PPES或者无法承受的2度PPES患者中止服食卡博替尼,直到其修复至1级;后面修复卡博替尼治疗时减少使用量。
2、破孔和瘘管
临床研究中消息有胃肠穿孔和瘘管,每一个病案都那么比较严重。
处理办法:检测患者发生破孔和瘘管病症,包含囊肿。在破孔或瘘管的患者中终止服食。
3、出血
用卡博替尼会有明显和致命性出血。≥3级出血事情发生率很高。
针对最近出血或咯血病史的患者,不必给予其治疗。
4、静脉血栓事情
卡博替尼治疗结论提升静脉血栓事情发病率。
急性心梗、脑梗塞或其他任何医学上极为重要的主动脉血栓栓塞病发症的患者,应停用。
5、创口病发症
临床研究中外伤性病发症已报导。
处理办法:在方案术前最少28天终止治疗。依据临床医学分辨,在适度的伤口修复的基础上手术治疗治疗。对需要开展诊疗干涉的伤口修复或伤口愈合病发症的患者开展抑止。
6、掌足肿胀综合症
用卡博替尼治疗患者50%产生掌足肿胀综合症(PPES)而13%患者为比较严重(≥3级)。
处理办法:产生不可以承受2级PPES或3-4级PPES患者无需卡博替尼直到改进至1级后降低使用量修复卡博替尼。