拉帕替尼治疗乳腺癌疗效如何？

拉帕替尼是诺华（葛兰素史克）的原研药，是另一个比较有名的乳腺癌靶向用药。原研药的商品名叫泰立沙，在中国已经上市了，但一个月的费用超过1万人民币。在印度，关于拉帕替尼的专利之争也是几经波折，最后印度NATCO公司在专利纠纷中胜出，成功的实现了拉帕替尼仿制药在印度的上市。今天我们就撰文介绍一下拉帕替尼的印度仿制药。

拉帕替尼的作用机理，乳腺癌的靶向用药，我们介绍了很多种，拉帕替尼是一种针对HER-2受体的靶向药，其机理跟赫赛汀（曲妥珠单抗）类似。它是一种小分子，穿透癌细胞的细胞膜之后就会结合在细胞膜HER-2受体的内侧部分，阻断HER-2受体进一步传导信号，从而阻断癌细胞的增殖和生长。它不但对HER-2受体有特异的靶向性，对细胞膜表面的EGFR受体也有一定的抑制能力。拉帕替尼的效果，对于HER-2阳性的乳腺癌患者，在化疗或者赫赛汀耐药之后，用拉帕替尼加卡培他滨的治疗组合可以比单用卡培他滨获得更长的无进展生存期。

拉帕替尼(泰立沙)是治疗晚期乳腺癌的药物，特别是对于出现脑转移的患者来说苯甲磺酸拉帕替尼有很好的治疗效果，很多患者比较关心泰立沙的价格。那么拉帕替尼(泰立沙)进入医保了吗？多少钱呢？我们来看一下。

拉帕替尼已经在国内上市，而且还进入了中国的医保，在以往拉帕替尼在国内的售价是8500元一瓶，现在医保以后拉帕替尼(泰立沙)的售价是4900元。

很多乳腺癌患者觉得国内价格比较昂贵，有很多患者由于价格的原因而放弃治疗，不过有个好消息就是，瑞士诺华仿制版拉帕替尼规格250mg*70片，售价为3000元，250mg*30片，售价为2000元，价格比较便宜，普通乳腺癌患者可以购买的起。

疾病名称:乳腺癌
药品名称:拉帕替尼
文章类型:药品价格
拉帕替尼说明书
拉帕替尼治疗效果
拉帕替尼服药指南
拉帕替尼副作用
拉帕替尼耐药相关
拉帕替尼注意事项
拉帕替尼药品价格
拉帕替尼真假辨别
拉帕替尼购药渠道
拉帕替尼其他

【通用名称】：拉帕替尼
 
【商品名称】：泰立沙
 
【全部名称】：拉帕替尼,泰立沙,泰克布,Tykerb,lapatinib,Lapanix 

【拉帕替尼适应症】： 

用于联合卡培他滨治疗ErbB-2过度表达的,既往接受过包括蒽环类,紫杉醇,曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗的晚期或转移性乳腺癌。 

【拉帕替尼用法用量】：

推荐剂量为1250mg，每日1次，第1～21天服用，与卡培他宾2000mg/d，第1～14天分2次服联用。 

拉帕替尼，应每日服用1次，不推荐分次服用。饭前1h或饭后2h后服用。如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。 

妊娠级别D，孕妇禁用。是否通过乳汁分泌尚不清楚，哺乳期妇女应停止授乳。 

老年人用药与年轻患者未发现有明显差异。
 
未对肾脏严重损害及透析患者做过临床试验，中重度肝损害的患者应酌减剂量。
 
【拉帕替尼不良反应】：

临床试验中观察到的大于10%的不良反应主要为胃肠道反应，包括恶心、腹泻、口腔炎和消化不良等，皮肤干燥、皮疹，其他有背痛、呼吸困难及失眠等。与卡培他宾合用，不良反应有恶心、腹泻及呕吐，掌跖肌触觉不良等。个别患者可出现左心室射血分数下降，间质性肺炎。其最常见之副作用为肠胃消化道系统方面的副作用，即是恶心、呕吐、腹泻等症状，其他还有皮肤方面的红肿、搔痒、疼痛，以及疲倦等。另外还有极少见但是严重的副作用，包括心脏方面以及肺部方面。当病患出现二级以上的心脏左心室搏出分率下降时，必须停止使用，以避免产生心脏衰竭。当左心室搏出分率回复至正常值或病患无症状后两个礼拜便可以以较低剂量重新用药。与小红莓类类的化疗药品相比，拉帕替尼的心脏毒性为可逆的，不像小红莓类的不可逆性并有一生最多使用量，拉帕替尼并没有一生最多使用量。由于拉帕替尼是以肝脏CYP酵素系统代谢的药物，在使用其他具有诱导或是抑制CYP酵素的药物时，必须要注意剂量的调整。孕妇一般不应该使用拉帕替尼，因为其怀孕毒性分类为D，因此如果没有绝对的需要或是对母体有极大的利益，否则不建议孕妇或育怀孕者使用。 

【拉帕替尼禁忌】：

对泰立沙及同类过敏患者禁用。
 
【拉帕替尼注意事项】：

(1)左室射血分数降低 

(2)肝毒性 

(3)重度肝损害的患者 

(4)腹泻

(5)间质性肺病/肺炎 

(6)QT延长

(7)药物相互作用 

(8)对驾驶和操作机器能力的影响 

【拉帕替尼贮藏】：

拉帕替尼要密封，阴凉干燥保存。

疾病名称:乳腺癌
药品名称:拉帕替尼
文章类型:说明书
拉帕替尼说明书
拉帕替尼治疗效果
拉帕替尼服药指南
拉帕替尼副作用
拉帕替尼耐药相关
拉帕替尼注意事项
拉帕替尼药品价格
拉帕替尼真假辨别
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拉帕替尼其他