美法仑可以用与各种恶性肿瘤,在单一化疗及协同化疗中,为多发性骨髓瘤的首选药。对精原细胞瘤、乳癌、卵巢疾病、慢性白血病、真性红细胞增多症,恶性淋巴瘤、少年儿童末期神经母细胞瘤、甲状腺癌症都有效。动脉灌注医治身体肿瘤如:恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肿瘤有比较好功效,偶可以治疗一些自身免疫性疾病及其避免肝脏移植后的排异。
一项有关美法仑(Melphalan)的研究数据,该科学研究致力于评定,使用量>200 mg/平方米的美法仑用以多发性骨髓瘤(MM)病人接纳自身干细胞移殖(ASCT)以前的调整医治,是不是可以改善其缓解率。
科学研究列入113名MM病人,给与氨磷汀预备处理后,被任意列入200 mg/平方米(mel200组)和280 mg/平方米 (mel280组)。关键研究终点是近放任不管的病人占比。该实验中未发生医治不相干性身亡。在参加ASCT以后,mel200组和mel280队的缓解率分别是≥ nCR 22 vs 39%, P = 0.03,≥ PR 57 vs 74%,P = 0.04。2组的死亡风险度无明显的统计学差异(mel200 vs mel280; HR = 1.15(95% CI, 0.62-2.13, P=0.66))。此外,进度/致死率也无明显差别(HR=0.81 (0.52-1.27, P=0.36))。学者可能,mel200组和mel280队的1年和3年PFS分别是83和46% vs 78和54%。
研究发现,氨磷汀和美法仑280mg的耐受力优良,而且未发生4级医治有关毒副作用,仅出现了3级黏膜炎(mel200组里未发现)和3级肠胃(GI)不良反应(mel200组里仅2名病人)。mel280队的住院率更高一些(59vs 43%, P=0.08)。Mel280组形成了一个更高关键缓解率(CR nCR),因此需要更多后面科学研究开展确认。