鲁可替尼中文使用说明
适用范围:鲁可替尼作为一种激酶抑制剂,可以治疗:(1)骨髓纤维化:轻中度或风险的骨髓纤维化:包含原发骨髓纤维化,真性红细胞增多症继发性的骨髓纤维化,原发血小板增多症继发性骨髓纤维化患者。(2)真性红细胞增多症:对羟基脲无应答或不耐受的真性红细胞增多症患者。
作用机理:鲁可替尼的出现都是基于科学合理针对此病的发病机制的认知,研发出对于此通道的靶向药物,进而非特异阻隔异常转录因子,完成操纵病症的效果。在当前临床试验的信息中,鲁索利替尼早已显出医治实效性,不仅可以减缓骨髓纤维化过程、存活期,还能够改进患者病症。
使用量和给药方式:
(1)对血小板总数超过200/μL患者,鲁索替尼的开端使用量是20mg口服每日2次给药,但对血小板总数100/μL和200/μL间患者15mg每日2次。
(2)开始用鲁索替尼医治前开展彻底血细胞计数。监控彻底血细胞计数每2至4周直到使用量防老化。
(3)依据反映提升使用量和因强烈推荐至较大每日2次25mg。如肝脏无减少或病症无改进6个月后停止。
副作用:
> 10%(MF和PV):严重贫血(96.1%)、血小板减少(69.7%)、ALT提升,1级(25.2%)、伤害到(23.2%)、中性化粒细胞减少症(18.7%)、头昏(18.1%)、AST更新,1级(17.1%)、碳水化合物提升,1级(16.8%)、头疼(14.8%);
> 10%(GvHD):严重贫血(75%)、血小板减少(75%)、血小板减少,3-4级(61%)、中性化粒细胞减少症(58%)、感柒(55%)、浮肿(51%)、流血(49%)、严重贫血,3-4级(45%)、感柒,3-4级(41%)、中性化粒细胞减少症(40%)、升高的ALT / AST(48%)、疲惫(37%)、细菌性感染(32%)、3-4级细菌性感染(28%)、流血,3-4级(20%)、疲惫,3-4级(14%)、3-4级浮肿(13%)、高甘油三酯尿症(11%);
1-10%(MF和PV):尿道感染(9%)、增加体重(7.1%)、肠胃气胀(5.2%)、带状性疱疹(1.9%)、ALT提升,2级(1.9%)、ALT提升,3级(1.3%);
1-10%(GvHD):升高的ALT / AST,3-4级(6-8%)、高甘油三酯尿症,3-4级(1%);
<1%AST:2级提升(0.6%)、碳水化合物提升,2级(0.6%) 。
警示及注意事项:
(1)常出现血小板总数降低,严重贫血和中性粒细胞降低。用降低使用量,或终断或静脉注射解决。
(2)评定患者传染的临床症状和症状和立即逐渐适度医治。试着用鲁可替尼医治前严重感染应已解决。