通用性名称:阿那格雷
产品名称:Anagrelide
所有名称:阿那格雷,盐酸阿那格雷,氯喹咪唑酮,Agrylin,Anagrelide
适用范围: 国外FDA许可用以难治性血小板增多症及病理性红细胞增多症高并发血小板增多。但是对于由别的骨髓增殖病症如骨髓纤维化和骨髓增生异常综合症随着血小板增高也可以运用。
用法用量: 成年人:盐酸阿那格雷:原始使用量1mg/天,分2次给药,1周,随后每星期补加不得超过0.5mg/天,直至血小板总数在正常范围。基本保持使用量:1-3mg/天。较大使用量:10mg/天宇2.5mg/剂。少年儿童:原始使用量:0.5mg/天。保持使用量:同成年人。较大使用量:10mg/天宇2.5mg/剂。肝损害:轻中度肝损害:避免使用。
副作用: 1、内分泌系统:困乏、心慌气短、浮肿,某些可产生心律紊乱。2、消化道:腹疼、恶心想吐、肚胀,发病率为10%上下。肝部转氨酶升高。3、呼吸道:胸闷气短、肺部纤维化和肺侵润。4、中枢神经系统:头痛(发病率在中国可以达到一半),晕眩、乏力,视物模糊或眼睛视力有严重危害。
忌讳: 1、对安归宁过敏症状禁止使用。2、怀孕或者有预估妊娠妇女禁止使用。3、有严重心脑血管病及肝肾疾病者谨慎使用。
常见问题: 心脑血管疾病病人,儿童哺乳期间谨慎使用。可能会引起肾脏危害,需检测肝或肾脏功能。医治第一周应每2天进行一次血小板总数,之后最少每星期进行一次血小板总数直至保持使用量。
作用机理: 阿那格雷为环磷腺苷磷酸二酯酶III缓聚剂。浓度较高的时可抑制血小板的形成和集聚。阿那格雷原作为抑止血小板凝集,有溶血栓实际效果,但近年来运用小剂量的时候发现其有降低血小板功效。阿那格雷作用机理有可能是危害造血细胞细胞周期中后期(有丝分裂后)分裂完善,使血细胞形成降低。不受影响DNA、RNA的生成及造血细胞繁殖瓦解,因此无潜在性致癌物质。