来那度胺(瑞复美,雷利度胺,雷利米得,Lenalidomide ,Revlimid)是新一代免疫调节剂,具备抗血管生成、改进免疫能力和恶性肿瘤破坏力、盖更改脊髓微环境等与众不同的多重作用机理。并且在发作不易治多发性骨髓瘤的治疗中明显增加无任何进度生存期和总生存期。
相关成分来那度胺,主要运用于治疗漫性骨髓瘤与有5q缺乏的骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic syndrome, MDS)。来那度胺是沙利度胺的新一代衍生物,但却没有发现具备胎儿畸形变的du性,而且药力比沙利度胺强100倍。依据三期临床试验得到的结果,来那度胺是当前治疗多发性骨髓瘤功效最大药品的,超过一半的患者服食该药后可延长生存时长做到3年及以上。此外而且也是能有效治药骨髓增生异常综合征(MDS)唯一的药品,临床医学却发现64%的MDS患者用来那度胺治疗后不需要再用静脉注射来治疗MDS。
来那度胺在没有任何免疫效应体细胞的情形下,具备立即抗骨髓增生异常综合征和多发性骨髓瘤细胞的增殖的功效。研究表明:由来不易治骨髓瘤病人的恶变浆细胞对免疫调节剂比较敏感,能够造成肿瘤细胞生长发育停滞不前。来那度胺能够拟制Burkitt网织红细胞系生长,主要通过剂量依赖性方法阻碍细胞周期的G0-G1期,而且上涨表述细胞周期素至今蛋白激酶拟制剂,调整细胞周期中CDK的活力中发挥了主导作用。
在骨髓细胞中,来那度胺能增加TNF有关细胞凋亡诱发配位的功效,拟制细胞凋亡蛋白质-2.提升Fas受体的细胞坏死,上涨半光氨酸谷氨酸蛋白质酶的活性,下降caspase-8拟制剂的表述及其下降NF-kb的活力和拟制甘精胰岛素样代省长因素。多发性骨髓瘤是当前治不好的恶变血液系统疾病,发作、耐药性、治疗有关毒副作用仍然是阻拦病人存活的关键因素。来那度胺(瑞复美,雷利度胺,雷利米得,Lenalidomide ,Revlimid)是新一代免疫调节剂,具备抗血管生成、改进免疫能力和恶性肿瘤破坏力、盖更改脊髓微环境等与众不同的多重作用机理。并且在发作不易治多发性骨髓瘤的治疗中明显增加无任何进度生存期和总生存期。