雷沙吉兰治疗帕金森效果如何？

2022-09-15

研究发现，雷沙吉兰能减缓患者病况发展趋势，在各个检测试验工程中效果均达到显著性检验的提升。

雷沙吉兰通常是做为左旋多巴和卡比多巴的中和剂治疗帕金森病。雷沙吉兰(Rasalect)有小概率事件可引起血清酶水准上升，但无病案说明其也会导致临床表现很明显的急性肝损伤。雷沙吉兰是单胺氧化酶(MAO)B非特异缓聚剂。因而，雷沙吉兰(Rasalect)也会引起左旋多巴溶出度上升，并增加其帕金森病疗效延续时间。

雷沙吉兰于2007年在国外准许发售，是第二种用以治疗帕金森病的单胺氧化酶B缓聚剂，现阶段准许用以单一治疗或做为左旋多巴的中和剂。雷沙吉兰治疗帕金森病效果怎么样？

有3项历时18～26周病例对照研究临床研究验证了雷沙吉兰(Rasalect)安全性和高效性。一项科学研究列入404例初期帕金森病患者，量表说明，与安慰剂组对比，接纳雷沙吉兰治疗患者病况发生恶变的机率显著降低。另二项科学研究在1100依赖注入较末期帕金森病患者中较为了雷沙吉兰(Rasalect)协同安慰剂效应或左旋多巴的疗效，表明接纳雷沙吉兰协同左旋多巴治疗患者，其每日的功能和活动力受到限制时长显著减少。

澳大利亚《医学邮报》也汇报，新的持续研究资料说明，选用雷沙吉兰(Rasagiline)治疗可让帕金森病的病症减轻将近6年有余。除此之外，初期给与雷沙吉兰(Rasalect)治疗的持续疗效要好于比较晚给的患者。

非洲Teva药业公司最近进行的一项名叫ADAGIO的III期临床研究。要为检测雷沙吉兰(Rasalect)的疗效，所进行的目前为止对帕金森病药物的最大规模试验，参与实验的1176名初期患者在全球范围内14个国家和地区129个医疗中心接纳治疗，她们均处在帕金森病初期环节。研究发现，雷沙吉兰能减缓患者病况发展趋势，在各个检测试验工程中效果均达到显著性检验的提升。

雷沙吉兰吃后多久见效？

雷沙吉兰( rasagiline）是一种新型的选择性MAO-B抑制剂，由Lundbeck 公司和’Teva公司联合开发，分子式为C2HaN。2005年1月rasagiline获准在以色列上市，随后于2005年2月获欧盟批准，2006年5月获FDA批准在美国上市，2017年6月批准在中国上市。雷沙吉兰每天给药1次0.5 mg或1mg 用于初始单药治疗早期帕金森病（PD），也可作为中晚期时左旋多巴的补充用药。

原发性帕金森治疗用药-雷沙吉兰

雷沙吉兰是一个快速起效的强效的MAOB选择性不可逆抑制药。在帕金森病的治疗中，这类药物具有普适性，既可以用作病程早期的单药治疗选择，又可以作为与多巴胺替代治疗或多巴胺受体激动药合用的药物，用于帕金森病的中晚期。在联合用药过程中，雷沙吉兰的持续不可逆作用特征使之可以减少单用左旋多巴情况下脉冲式受体刺激所造成的基底节功能障碍，也可以避免多巴胺受体激动药对D,和 D,多巴胺受体的选择性非生理性激动作用,从而最大限度地将患者的多巴胺能神经递质系统功能维持在患病前的生理状态。

雷沙吉兰的获批适应症

雷沙吉兰（安齐来）是一种新型B型单胺氧化酶(MAO-B)抑制剂，通过抑制MAO-B的活性，阻止脑中内外源性多巴胺的分解，增加突触间隙多巴胺的水平，从而有效改善各种PD症状。雷沙吉兰对MAO-B的抑制作用具有强效、高选择性、不可逆性的特点。

雷沙吉兰的副作用有什么？

甲磺酸雷沙吉兰片（安齐来®）是新型PD治疗药物，为第二代单胺氧化-B（MAO-B）抑制剂，对B型单胺氧化酶具有强效、高选择性、不可逆地抑制作用。雷沙吉兰通过与MAO-B不可逆地结合，阻止脑中多巴胺的分解，增加突触间隙多巴胺的水平，从而有效控制PD的症状。其主要代谢产物为氨基茚满，既避免了第一代MAO-BI代谢产物苯丙胺衍生物的风险；同时可能兼具神经保护活性。雷沙吉兰可用于原发性帕金森病单药治疗，或作为伴剂末波动患者的联合治疗（联合左旋多巴）。

雷沙吉兰的不良反应

雷沙吉兰的不良反应：> 10％:EPS（运动障碍/肌张力障碍）（18％）、头痛（14％）、恶心（10-12％）；1-10％：体位性低血压（6-9％）、便秘（4-9％）、减肥（2-9％）、关节痛（7％）、消化不良（7％）、口干症（2-6％）、抑郁症（5％）、下降（5％）、流感样综合症（5％）、幻觉（4-5％）、结膜炎（3％）、发烧（3％）、胃肠炎（3％）、鼻炎（3％）、关节炎（2％）、挫伤（2％）、不适（2％）、颈部疼痛（2％）、感觉异常（2％）、眩晕（2％）。<1％：CVA、MI、捆绑分支块、胃肠道出血。