前列腺肿瘤(PCa)是男士最普遍的肿瘤之一。针对中后期 PCa ,<a href="https://www.jnang11.com/drugs/enzalutamide” target=”_blank” >恩杂鲁胺(enzalutamide)是一种常见的雄性激素夺走医治药物。大家都知道,绝大部分 PCa 患者年龄很大。这也代表着她们很有可能与此同时身患血压高、糖尿病患者、脑梗塞等心血管及新陈代谢病症,很有可能与此同时服用有关药物,造成药物相互影响(DDI)发病率提升。因而,临床医学上前列腺肿瘤患者服药大家务必要考虑到 DDI 所产生的伤害!那恩杂鲁胺与什么药物有相互影响呢?
恩杂鲁胺适用身患 mCRPC 的患者。自 2018 年 7 月至今,它已被准许用以非肿瘤转移 CRPC 患者。它根据功效于雄性激素蛋白激酶(AR)数据信号传输的好几个流程而充分发挥。它竞争地抑止雄性激素与 AR 的融合,抑止 AR 核属七和弦,并抑止 AR 与 DNA 的相互影响。内服给药后,每日 160 mg,1 小时后做到 Cmax。恩杂鲁胺与血浆蛋白融合的占比为 97% 至 98%,主要是人体白蛋白。N-去羟基恩杂鲁胺与血浆蛋白融合 95%。
科学研究表明,当与恩杂鲁胺(enzalutamide)与此同时服用时,咪唑安定(CYP3A4 底物)、奥美拉挫(CYP2C19 底物)和 S-华法林(CYP2C9 底物)等药物在血液中的曝露率显著降低。金丝桃草中的当然成份减少恩杂鲁胺的曝露,应防止与此同时服用。恩杂鲁胺与治疗指数狭小并被 CYP3A4 新陈代谢的药物(如:阿芬太尼、环孢菌素、双氢麦角胺、麦角胺、芬太尼、匹莫齐特、奎尼定、西罗莫司和他克莫司),CYP2C9(如:苯妥英那/华法林)或 CYP2C19(如:美芬妥因、氯吡格雷)应防止一同给药。若没法防止与华法林等一同给药,则必须 开展附加的国际标准化组织比例(INR)检测患者凝血四项转变 状况。