<a href="https://www.jnang11.com/drugs/enzalutamide” target=”_blank” >恩杂鲁胺是一种雄性激素蛋白激酶缓聚剂,与阉割抵抗性前列腺肿瘤病人的整体生存率提升相关。现阶段尚不清楚在有或沒有初期多西紫杉醇的状况下,加上恩杂鲁胺对睾酮素抑止是不是会改进身患迁移雌激素敏感度前列腺肿瘤男士的生存率。
近日,顶尖学术期刊NEJM上发布了一篇科学研究文章内容,在此项对外开放标识、任意、3期实验中,科学研究工作人员分派病人接纳睾酮素抑止加对外开放标识恩杂鲁胺或规范非甾体抗雄激素医治(规范医治组)。关键终点站是整体存活。主次终点站包含男性前列腺非特异抗原体(PSA)水准,临床医学无进展生存和不良反应明确的无进展生存。
该科学研究一共有1125名男士接纳了随机分组;负相关随诊時间为34个月。恩杂鲁胺组是102人死亡,规范医治组是143人死亡(风险比为0.67; 95%可信区间[CI]为0.52至0.86; P=0.002)。Kaplan-Meier可能三年内总生存率恩杂鲁胺组为80%(根据94个事情)和规范医治组为72%(根据130个事情)。恩杂鲁胺组更强的結果可观查到PSA无进展存活期(各自为174 vs. 333次事情;风险比为0.39; P<0.001)和临床医学无进展存活期(各自为167 vs. 320次事情;风险比为0.40; P<0.001)。恩杂鲁胺组里因为不良反应造成的医治终断比规范医治组更经常(各自为33次事情和14次事情)。恩杂鲁胺组的疲惫更加普遍; 恩杂鲁胺组7例(1%)和规范医治组无病人产生癫痫发作。
不难看出,与接纳睾酮素抑止的肿瘤转移、生长激素敏感度前列腺肿瘤的男士对比,
恩杂鲁胺与规范医治对比具备明显更长的无进展和整体生存。恩杂鲁胺组癫痫发作和别的毒副作用反映发病率较高,尤其是初期接纳多西紫杉醇医治的个人。
初始来源:Ian D. Davis, et al.Enzalutamide with Standard First-Line Therapy in Metastatic Prostate Cancer.NEJM.2019.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1903835