前言。<a href="https://www.jnang11.com/drugs/enzalutamide” target=”_blank” >恩杂鲁胺是一种内服小分子水雄激素受体拮抗剂，可协助人体摆脱对第一代非甾体类抗雄激素的继发性抗药性。当期《柳叶新潮》优选一篇来源于医药学四大刊物之一NEJM的引言，为大伙儿详细介绍在睾酮抑止治疗中添加恩杂鲁胺，对肿瘤转移雄激素敏感度前列腺肿瘤患者存活期的治疗实际效果。期待能为大伙儿产生协助！
情况。恩杂鲁胺是一种雄激素蛋白激酶缓聚剂，可改进阉割抵抗性前列腺肿瘤患者的总存活期。针对肿瘤转移、雄激素敏感度前列腺肿瘤患者，现阶段尚不清楚在睾酮抑止治疗（以往有或无多西他赛）中添加恩杂鲁胺，是不是可改进患者的存活期。
方式。在该项非盲、任意、3期实验中，患者接纳睾酮抑止治疗加恩杂鲁胺（恩杂鲁胺组），或睾酮抑止治疗加规范非甾体类抗雄激素治疗（规范治疗组）。关键终点站为总存活。主次终点站为无进度存活（在于男性前列腺非特异抗原体（PSA）水准）、临床医学无进度存活和不良反应。
結果。一共有1125例患者接纳了随机分组，负相关随诊時间为34个月。恩杂鲁胺组里死亡病例为102例，规范治疗组为143例（风险比0.67；95%可信区间[CI]0.52-0.86；p=0.002）。选用Kaplan�CMeier法开展评定发觉，恩杂鲁胺组的三年总存活率为80%（共产生94例事情），规范治疗组为72%（共产生130例事情）。恩杂鲁胺组的PSA无进度存活結果也更强（各自有174例和333例事情；风险比0.39；p<0.001），临床医学无进度存活結果也更强（各自有167例和320例事情；风险比0.40；p<0.001）。恩杂鲁胺组因产生不良反应而停止治疗的患者比例比规范治疗组高（各自有33例和14例）。恩杂鲁胺组疲惫发病率高些，且有7例患者产生癫痫病，而规范治疗组无患者产生癫痫病。
结果。针对接纳睾酮抑止治疗的肿瘤转移、雄激素敏感度前列腺肿瘤患者，与规范治疗对比，接纳恩杂鲁胺可显着增加无进度存活期和总存活期。可是恩杂鲁胺组（尤其是接纳初期多西他赛的患者）的癫痫病和其他毒副作用反映发病率高些。
