现阶段，除开传统式的放疗化疗，末期晚期肝癌的全身上下治疗包含靶向治疗治疗、免疫力治疗及协同治疗。2019 ASCO将初次报导双免疫治疗（纳武单抗 伊匹单抗）治疗经索拉菲尼治疗不成功的末期晚期肝癌患者的临床数据，而且获得了非常好的功效，今日大家就一起来回望一下。
有关
纳武单抗：纳武单抗是一种融合于流程化身亡蛋白激酶(
PD-1)的单抗药品，根据阻隔PD-1和PD-L1及PD-L2间的相互影响，进而阻隔PD-1通道受体的自身免疫病反映,包含抗癌免疫反应。
商品名：Opdivo
药品名：Nivolumab
中文名字：纳武单抗
制造商：百时美施贵宝
有关伊匹单抗：CTLA-4是T-体细胞激话的负性调理剂，伊匹单抗融合至CTLA-4和阻隔CTLA-4与其说配基，CD80/CD86的相互影响。CTLA-4的阻隔曾表明提升T-体细胞激话和繁衍。
商品名：Yervoy
药品名：Lpilimumab
中文名字：伊匹单抗
制造商：百时美施贵宝CheckMate
040是一项对外开放标识、多队列、1/2期临床实验，致力于评定纳武单抗或是以纳武单抗为基本的协同治疗计划方案对末期晚期肝癌患者的功效与安全系数。该科学研究共包括6个队列。在其中，队列1和队列2是纳武单抗的使用量上坡与使用量拓展实验。2019年ASCO年大会上发布了队列4的科学研究数据信息，该队列探究性地评定了三种不一样使用量的
纳武单抗和伊匹单抗协同给药计划方案的安全系数和实效性。
试验设计：此项实验共入组148名对索拉非尼不耐受或接受索拉非尼后有病症进度的肝癌晚期患者，患者任意分成3组，各自接受治疗：A组：患者每3周接受一次纳武单抗 伊匹单抗，纳武单抗每一次毫克/kg，伊匹单抗每一次3Mg/kg，持续治疗4个周期时间，以后每2周接受一次纳武单抗，每一次240Mg；B组：患者每3周接受一次纳武单抗 伊匹单抗，纳武单抗每一次3Mg/kg，伊匹单抗每一次毫克/kg，持续治疗4个周期时间，以后每2周接受一次纳武单抗，每一次240Mg；C组：患者每2周接受一次纳武单抗，每一次3Mg/kg，每6周接受一次伊匹单抗，每一次毫克/kg。
实验結果：纳武单抗协同伊匹单抗治疗组整体客观缓解率为31%，在其中7例放任不管，负相关不断减轻時间（DOR）为17个月，病症率控制为49%，24个月总存活率为40%。A组患者的负相关总存活期做到了23个月，有4例患者放任不管。之上临床数据说明，纳武单抗协同伊匹单抗治疗末期晚期肝癌患者耐受力好，客观缓解率为纳武单抗单药的2倍（31% vs 14%）。
在安全系数层面，各治疗组里，A组、B组和C组的治疗有关不良反应(TRAEs) 发病率各自为94%、71%和79%。最普遍的3-四级TRAEs包含发痒、疹子、拉肚子、谷草转氨酶上升和淀粉酶上升。本次实验初次确认了
纳武单抗协同伊匹单抗能让以往接受过索拉菲尼治疗的末期晚期肝癌患者显着获利。
