来那替尼(neratinib)针对防止和减缓脑转移优点显著，从神经中枢系统软件脑转移看来，针对基准线无脑转移的患者，来那替尼(neratinib)组能够 合理防止脑转移，减缓脑转移的发病率；针对基准线没有症状的的脑转移患者，来那替尼(neratinib)组能不错的治疗脑转移，减少脑转移的进度率。今日我们一起来共享一下乳癌患者服食来那替尼(neratinib)有关临床研究数据信息。
1. ExteNET实验：用以初期术后曲妥珠单抗 放化疗輔助治疗后的长期性保持治疗。与安慰剂效应对比，来那替尼(neratinib)2年的没病存活率为94.2%，而安慰剂效应组仅有91.9%。
2. SUMMIT实验：评定了来那替尼(neratinib)在141例多种类型的恶性肿瘤的功效，数据显示，乳癌治疗最有发展前途，其ORR为32%。在胆道癌和直肠癌中，ORR各自为22%和20%。殊不知在前列腺癌和肠癌组临床医学功效比较有限，在HER3基因突变的患者无响应。
3、协同放化疗用以经治末期HER2 晚期乳腺癌，高效率ORR：
来那替尼(neratinib) 多西紫杉醇：73%
来那替尼(neratinib) 长春瑞滨：41%
来那替尼(neratinib) 卡培他滨：64%
来那替尼(neratinib) 西罗莫司：67%
4、治疗多段抗药性的乳癌患者
NALA科学研究结果：来那替尼(neratinib) 卡培他滨3线之上治疗乳腺癌，高效率32.8%，完爆拉帕替尼 卡培他滨！
NALA是一项III期随机对照科学研究，列入621例早已接纳过2种之上HER2靶向治疗药物的肿瘤转移乳癌患者，全部患者依照1:1随机分组，各自给与来那替尼(neratinib)（240Mg，每日1次） 卡培他滨（750Mg/m2，每日2次）或拉帕替尼（1250mg，每日1次） 卡培他滨（100mg/m2，每日2次）。
数据显示，（来那替尼(neratinib) 卡培他滨） VS （拉帕替尼 卡培他滨）
高效率ORR：32.8% vs 26.7%
病症率控制：44.5% vs 35.6%
6个月总存活率各自为90.2%和 87.5%，12个月总存活率各自为72.5%和66.7%。
安全系数层面，2组治疗有关的应急不良反应发病率类似。
提醒，来那替尼(neratinib)是曲妥珠单抗和拉帕替尼抗药性患者好的解决方法。
哪些的患者对来那替尼(neratinib)比较敏感呢？
研究表明，乳癌HER2增加患者带上HER2基因变异很有可能对曲妥珠单抗和拉帕替尼抗药性，而针对不可逆TKI（如阿法替尼、来那替尼(neratinib)）比较敏感。
5、治疗乳癌脑转
TBCRC022科学研究结果：来那替尼(neratinib) 卡培他滨治疗部分治疗不成功的乳癌脑转移患者，脑部高效率最大49%！
服药计划方案：来那替尼(neratinib)240mg 卡培他滨每日2次750 mg / m2 14天，歇息7天的治疗。
按患者是不是应用过拉帕替尼，分成拉帕替尼未治疗组（通称2A组）及拉帕替尼治疗组（通称3B组）。49例患者入组，2A组(37例)和3B组(12例)。
数据显示，2A组VS 3B组
脑转移灶的高效率ORR : 49% VS 33%。
负相关无进度存活期：5.五个月 VS 3.一个月
中位值存活時间：13.3个月 VS 15.一个月
提醒，来那替尼(neratinib)为脑转移乳腺癌患者产生了进一步可以用的治疗计划方案。
