防止乳腺癌的初期的科学研究集中化于可选择性雌激素受体调理剂,比如他莫昔芬和雷洛昔芬。在总体的效应剖析中,减少了38%的乳腺癌的减少率,在这其中50%的减少是雌激素受体呈阳性的恶性肿瘤,可是对雌激素受体呈阴性恶性肿瘤无危害。国际性乳腺癌干涉科学研究II(IBIS-II)于2003年运行,并在闭经后征募沒有乳腺癌但极有可能患的女性人群服用阿那曲唑(1 mg)或配对的安慰剂效应。先剖析后负相关随诊60个月,汇报結果全部乳腺癌的发病率显着减少了53%。针对雌激素受体呈阳性的发病率乳腺癌,患病率减少70%。关键副作用是阿那曲唑与骨裂,骨关节有关危害,和更年期的症状,与闭经后基本上彻底清除了雌性激素女性应用芳香化酶缓聚剂。
长期性减少乳腺癌的患病率针对
阿那曲唑或一切芬芳酶抑制剂并未如他莫昔芬一样的功效,但进一步提高了断药后的回报率。最近发在《柳叶刀》的此项科学研究的目地是明确长期性阿那曲唑防止乳腺癌的作用。创作者在2003年2月2日至2012年1月31日期内,征募了3864名女性。任意分派了1920名女性服用阿那曲唑5年。在随诊131个月(IQR 105-156)以后,观查到阿那曲唑对乳腺癌的危害(85比165例,风险比0.51, 0.39-0.66,p <0・0001)。在前5年中减少力度很大(35 vs 89,0.39,0.27-0.58,p <0・0001),但在5年后依然显着(50例与76例新病案,0・64、0・45-0・91,p = 0・014),与前5年无显著差别(p = 0・087)。侵蚀性雌激素受体呈阳性乳腺癌减少了54%(HR 0・46,95%CI 0・33-0.65,p <0・0001),在医治后不断的明显实际效果。观查到原点导管癌减少了59%(0・41,0・22-0.79,p = 0・0081),尤其是在已经知道雌激素受体呈阳性的参加者中(0・22,0・78-0.65,p <0・0001)。整体上沒有观查到身亡的明显差别(69 vs 70, p = 0・82)。观查到非乳腺癌的明显减少阿那曲唑(147 vs 200,p = 0・0042),主要是因为非黑素瘤肌肤癌病。沒有观查到太多的骨裂或心脑血管疾病。
探讨:总而言之,创作者的科学研究结果显示
阿那曲唑医治5年的长期性实际效果针对闭经后高风险乳腺癌的女性有明显的功效。 沒有发觉新的重特大的副反应。创作者的科学研究数据信息数据信息大大增加了5年后的危害高效率的样版。从大家的第一次汇报中得到,强烈推荐应用阿那曲唑,来防止闭经后高风险乳腺癌的女性。阿那曲唑,就减少乳腺癌风险性来讲,高风险闭经后女性能提升附加的超出5年医治期。