通常多吉美见效后,过一段时间会进入一个平稳期,这段时间肿瘤不缩小,不变大,也没有转移,病情相对稳定,但之后就逐渐耐药了。多吉美耐药后怎么办呢?
患者服用多吉美耐药后可以用索坦(舒尼替尼)进行后续的治疗。
使用大多数药物,都会出现耐药性,只是出现的时间有早有晚,多吉美(索拉非尼)也不例外。据观察发现,多吉美(索拉非尼)平均耐药时间大概为半年,有的早一点的吃3个月就产生耐药,有些耐药晚的有用药10个月、1年多的还没有产生耐药,个体差异比较悬殊。不过大部分患者在一年内会产生耐药。
通常多吉美见效后,过一段时间会进入一个平稳期,这段时间肿瘤不缩小,不变大,也没有转移,病情相对稳定,但之后就逐渐耐药了。多吉美耐药后怎么办呢?
德国学者曾进行过一项研究,评估多激酶抑制剂索拉非尼和舒尼替尼先后使用是否有区别。该研究入组365名晚期肾细胞癌患者,随机接受索-舒(182人)和舒-索(183人)治疗。索拉非尼的用量为每天400mg,舒尼替尼的用量为每天50mg,吃药4周,停药2周。研究发现,先后用药的顺序和疗效无显著差异。
先服用多吉美,耐药后服用索坦的结果为中位PFS为12.5个月,中位OS为31.5个月;而先吃索坦,抗药后改用多吉美的结果为中位PFS是14.9个月,中位OS是30.2个月。两组患者的不良反应是可耐受的,但也有出现严重不良反应的情况,因此在服用期间需要定期到医院检查各项指标。
患者服用多吉美耐药后可以用索坦(舒尼替尼)进行后续的治疗。
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